Как правило, родители не задумываются, что их ребенок – это не их маленькая копия. Большая часть процессов в маленьком организме отличаются от зрелого человека. Например, мамы, папы, бабушки с показателями пульса и артериального давление, как у ребенка до года, то им прямая дорога к лечащему врачу. А ведь для малыша это вполне стандартные показатели.
Согласны с тем, что родные должны знать стандарты норм и границы отклонения пульсации и артериального давления у наших детей? Да, да и много раз, да. Родители просто обязаны знать, как во время взросления, у их чада меняются показатели АД и пульса, чтобы вдруг не упустить непоправимые изменения и не допустить развитие неприятных недугов.
Артериальное давление у детей – значения верхнего, нижнего давления
Измеряя АД, медик, всегда регистрирует 2 фазы.По замерам артериального давления (далее АД), возможно, определить, здоров ли ребенок, не обращаясь в поликлинику с длинными очередями. Что из себя представляет медицинский термин – АД? Не углубляясь в научную терминологию, то под термином АД подразумевается сила, с которой сердце вытесняет кровь за конкретный отрезок времени при сопротивлении кровеносных сосудов. АД у грудничков до подросткового периода существенно отличается от взрослого, оно всегда ниже, особенно в расслабленном состоянии, например во сне. Отсюда вывод, взрослеет не только ребенок, но и растут показатели артериального давления. Этот факт объясняется тем, что сосуды стенок теряют свою эластичность.
2 фаза – нижнее (оно же диастолическое), фиксирует силу, с которой кровь нагнетается в период расслабления мышечных слоев сердца. Цифра диастолического АД фиксируется второй.1 фаза – верхнее (оно же систолическое) давление отмечают, когда сокращается
сердечная мышца. Цифра этого показателя фиксируется первой.
Родителям, будет интересно знать, что показатели давления и ритм сердца у ребенка не постоянны. Давление у детей снижается при расслаблении сердечной мышцы, а во время сокращения, наоборот увеличивается.
Возрастная градация Границы верхнего АД Границы нижнего АДПоказатели изменений АД у детей с рождения до 16лет
- 0-6 месяцев 60-80 40-50
- до 1 года 90-110 55-75
- 2-4 лет 100-110 60-75
- 5-7 100-115 60-75
- 8-11 100-120 65-80
- 12-13 110-125 70-80
- 14-15 110-130 70-85
- 16 115-130 70-85
Артериальное давление – источник нестабильного АД у детей (возрастная градация от 0-16 лет), границы его колебания
Нормальные показатели детского давления подчиняются одной единицы – силе кровотока. А вот на повышение, понижение АД влияют много факторов, вот самые важные:
• Четкое выполнение правил измерения АД.• Эмоциональное перенапряжение, стрессовые моменты;
• Физические нагрузки;
• Бессонница, тревожный сон;
• Гипертермия;
• Климатические условия, перепады температуры, атмосферные катаклизмы;
• Время суток, (днем АД у ребенка выше, чем ночью);
• Режим питание и меню, например, чрезмерно соленая пища способствует росту давления;
• Доношенность плода (у недоношенных малышей давление ниже);
• Пол ребенка;
• Гормональный фон ребенка;
• Скорость обмена веществ;
• Патологии, а точнее их наличие;
• Состояние сосудов;
• Наличие, отсутствие преград на пути кровотока;
• Конституция, рост, вес и возраст;
• Наследственность, предрасположенность;
Все вышеперечисленные факторы могут сказаться как на повышение, так и на понижении артериального давления. Если ребенок чувствует себя превосходно, и нет никаких жалоб на общее самочувствие, дорогие родители нет нужды мерить давление по несколько раз вдень. Другое дело если у грудничка во время грудного скармливания синеют губы, бледнеет кожа после плача, вялый, быстро устает, задышка во время активных игр – это опасные симптомы, не откладывайте поход к доктору в долгий ящик.
Артериальное давление – истинный источник повышенного АД (возрастная градация с рождения до 16 лет)
К физиологическим причинам повышения АД относят:Границы АД не относятся к постоянным величинам, временное повышение принято считать нормой, оно индивидуально, как правило, это физиологичные причины. Медики уверяют, что и они редко ведет к патологиям.
• Наследственность.• Негативные эмоции, стрессовые моменты;
• Интенсивной физическая активность;
• Переедание, отсутствует родительский контроль за режимом питания;
• Ежедневное употребление в пищу чрезмерно соленой пищи и соли в целом;
• Перегрев;
• Травмы;
Обратимся к статистике, до 30% (ежегодно этот процент увеличивается) случаев, дети умышленно причиняют вред своему здоровью и повышают АД – это употребление наркотических средств, табака, алкогольных напитков и энергетиков. Но эта вина, невнимательность близкого окружение.Стабильно повышенное АД говорит о патологических изменениях. В большинстве случаев, это выявляется неожиданно, например, на медицинских осмотрах. В этих случаях требуется более тщательное обследование и консультация у специалиста.
Артериальное давление – причины влияющие на понижение у детей от 0-16 лет
• Душные, не проветренные, помещения.Понижение АД, может, считается нормой, если это изменение вызвано физиологическими факторами, а ребенок чувствует себя хорошо и не жалуется на здоровье.
К физиологическим причинам понижения АД относят:
• Наследственность;
• Голодание, недоедание;
• Занятия спортом;
• Неблагоприятная обстановка вокруг ребенка (дошкольные, учебные заведения, семья).Пониженное давление, возникшее по причине:
• Регулярных ОРВИ, ОРЗ;
• Плохого сна, недосыпа;
• Чрезмерные умственные нагрузки;
Медики запрещают родителям корректировать низкое АД у детей. Отсутствие диагноза и чрезмерное усилие мамы причинят больше вреда своему чаду, чем сам факт низкого давления. Для детей, не достигших 10 лет, основным лечением при диастолическом давлении, без контроля специалиста является – теплый сладкий чай, натуральный кофе с цельным или сгущенным молоком, горький шоколад.В этих случаях пониженное давление сопровождается: общей слабостью, головной болью, болью в области виска, обмороками, нестабильным настроением (плаксивость, обидчивостью). Некоторые дети явно ощущают дискомфорт за грудной клеткой, ладоши потеют. Вся это симптоматика кричит, что пора пройти обследование у нескольких специалистов: невролога, кардиолога, эндокринолога. Если этим пренебречь, существует большая вероятность развития таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, малокровие, авитаминоз.
Артериальное давление – инструкция измерения у детей, возрастной категории новорожденный – подросток
• МРТ, КТ, УЗИ.Если говорить о патологическом АД у малыша, то нужны точные показатели. Точность цифры достигается при помощи суточного мониторинга, 3 раза вдень 5-7 дней подряд. Медики подтверждают, что более точные цифры давления – утром, как только малыш проснулся, до влияния внешних раздражителей. Мониторинг проводится в медицинском учреждении. Помимо этого лечащий врач назначит дополнительные анализы и обследования такие как:
• ОАМ, ОАК;
• ЭКГ;
• Биохимию;
• Кровь на гормоны;
Для измерения АД не обязательно отправляться в поликлинику, замер можно провести самостоятельно при помощи медицинского прибора – тонометра. Комплектация тонометра: стетоскоп, тканевая манжета, соединенная одно или двумя трубками с грушей (она же нагнетательный клапан). По правилам замера, манжет должен обхватывать руку на 80 %. Например, размер манжеты для новорожденных – 3 сантиметра, для старших детей – не более 10 сантиметров.
— тонометры полуавтоматы, автоматы измеряют АД самостоятельно. В механической (ручной) тонометрии, начало, и окончание пульсации слушается в тишине фонендоскопом.Для достоверных данных важно соблюсти следующие правила:
— измеряют давление ранним утром;
— ребенок находиться в состоянии полного покоя (нельзя измерять давление после еды, физкультуры, прогулки, должно пройти как минимум 20-40 минут);
— перед замером АД, ребенок посещает туалет;
— количество замеров 2 раза в сутки (утро, вечер), 5-7 дней подряд;
— первый замер давления проводят на двух руках, последующие замеры проводят на предплечье, где показатель выше;
— детям до 3-х лет тонометрия проводится в горизонтальном положении тела (лежа), старшим – сидя;
• Первые, едва заметные подергивания стрелки прибора, указывают на верхнее давление. Когда звук пульса исчез – отмечается показатель нижнего давление.Технику замера артериального давления делят на следующие пункты:
• Ребенок в расслабленном состоянии, усаживается, как ему удобно на стуле (младенцы лежа);
• Спина ровная, манжет помещается на оголенное предплечье;
• Липкая застежка затягивается так, чтобы промежуток между кожным покровом и не накачанной манжетой был 1,5 сантиметра (примерно с указательный палец);
• Рука ребенка с манжетой должна располагаться на уровне сердца.
• Этот пункт нужен, если тонометр механический. Взрослый вставляет в уши наушники, головку фонендоскопа помещается внутрь, на сгиб локтя.
• Взрослый нагнетает грушу прибора, пока исчезнет стук пульса. Только после этого медленно открывают воздушный клапан на груше, и внимательно слушаем, когда проявится слабый звук пульса.
Артериальное давление – профилактические действия у детей.
Профилактические действия при пониженном и повышенном АД у детей будут идентичными, если природа отклонений в приделах нормы, физиологического характера.
• искоренить пагубные привычки.К профилактическим действиям относят:
• положительная домашняя атмосфера;
• соблюдение режима дня;
• регулярные занятия физкультурой, спортом (бег, плаванье, велоезда, спортивные игры), не обязательно профессионально;
• сбалансированное питание;
• ограничить просмотр телевизора, пользование компьютером и другими гаджитами;
• ежедневные пешие прогулки (утренние, вечерние);
• проходить курс массажа воротниковой зоны и спины;
Пульс у детей – его возрастные изменения
Вы должны понимать, что частота сердечных сокращений (аббревиатура ЧСС) величина индивидуальная и непостоянная, на ее показатели влияет пол ребенка, конституция, возрастная категория, физическая подготовленность, психологическое состояние даже время года, суток и другие природные явления.Здорово сердце или имеются, какие-либо сбои в его работе, можно узнать по ритмичности пульса. Пульс – это разница между напряжением и расслаблением сердечной мышцы.
Возрастная градация Границы норм, ЧСС/минТаблица показателей частот сердечного сокращения у детей от 0-16 лет
- до 6 месяцев 110-170
- до года 102-162
- 1-2 95-155
- 2-4 90-140
- 5-6 85-125
- 7-8 78-118
- 9-10 68-108
- 11-13 60-100
- 14-16 55-95
Пульс – причины его колебания у детей от 0-16 лет
• Прием пищи, переедание.Показатели из таблицы доказывают, что ритм сердца у новорожденных, детсадовцев, школьников разный. У грудничков фиксируется максимальная частота пульса, но в 15 лет, показатели снижаются в 1,5 раза, что совпадает с ритмом зрелого человека. Кроме того на незначительные колебания пульса оказывает влияние:
• Эмоциональные всплески, стрессовый момент (например, экзамены, публичные выступления);
• Физическая активность;
Сердечный ритм – техника замера у детей от 0-16 лет
• Пульс не следует измерять на голодный желудок, сразу после еду.Чтобы узнать сердечный ритм у ребенка не обязательно обращаться в медицинское учреждение, эта процедура вполне выполнима и в домашних условиях. Пульс можно замерить при помощи тонометра, если конечно имеется такова функция или вручную, при помощи пальпации.
Для более достоверных показателей при измерении пульса важно соблюсти следующие правила:
• Измерение ЧСС лучше проводить в теплом помещении, утром, ребенок уже проснулся, но не возбудился от новых эмоций.
• Убедитесь, что ребенок находится в расслабленном состоянии, а пульс хорошо прощупывается.
• Что касается положения, ребенок может как сидеть, так и лежать.
• Замеряют ЧСС ежедневно, 5-7 дней подряд, в одно, и то же время.
— у деток старше 3-х лет, частоту пульсации измеряют на запястьях, в подмышках, стопах, шея или под коленкой.При ручном измерении пульса, подойдет артерия с ярко выраженной пульсацией. Медики рекомендуют проводить измерения в таких местах на теле, как:
— у младенцев сонная артерия, родничок;
— у малышей до 3-х лет – область виска или в локтевой падине;
Замер проводится следующим образом, пульсирующую артерию надавливают 2 пальцами (указательным и средним). Для более точного результата воспользуйтесь пульсометром. Во время нажатия считаются удары за 1 минуту. Маленьким детям трудно усидеть в расслабленном состоянии без движения, в этом случаи удары считаются 30 секунд, после применяется формула – полученная цифра умножается на 2. В процессе процедуры важно не только считать удары, но и контролировать, на сколько, пульс четкий и ритмичный.
Сердечный ритм – причины появления брадикардии и тахикардии у детей от 0-16 лет
• повышенная гормональная активность (половое созревание).Тахикардия становится явной, когда частота сердечного сокращения, в состоянии покоя, превышает 20% от нормы. Основные причины ее возникновения:
• гипертермия (перегрев тела);
• обезвоживание;
• инфекционные недуги;
• стрессовые ситуации, переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• низкий гемоглобин в крови;
• недуги сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной системы;
• постоянное недосыпание.При тахикардии следует проконсультироваться с кардиологом, чтобы исключить серьезные заболевания сердца, либо назначат эффективное лечение. Когда пульсация в артериях меньше норм, указанных в таблице, но в целом состояние отличное, у ребенка отсутствуют жалобы какого либо характера на здоровье – этот факт говорит о здоровом сердце и физическом развитии. Медики называют такое явление – брадикардия. Все же это отклонение, но по данным статистике, брадикардия, не всегда свидетельствует о наличие, каких либо отклонениях и заболеваниях. Если общее состояние неудовлетворительное:
• частое недомогание;
• слабость, головокружение;
• плохое настроение;
• неестественно бледная кожа;
Это говорит о сбоях в работе организма и о патологических серьезных процессах, например сердечная недостаточность, порок сердца и прочие малоприятные заболевания. В обязательном порядке нужна срочная консультация у врача.
Рекомендация родителям: не увлекайтесь чрезмерным замерами пульса, артериального давления у своих детей, если отсутствуют серьезные предпосылки для проведения этих процедур. Однако не пренебрегайте жалобами ребенка на свое здоровье.
