В результате старения происходит уменьшение резервных возможностей всех систем организма.
Маркерами старения являются:
1. Прогрессирующее повышение артериального давления (АД).
Нормальное АД взрослого человека – до 130/85 мм рт. ст. Идеальное АД – 120/70 мм рт.ст. 140/90 мм рт. ст. и выше является повышенным или высоким и свидетельствует об артериальной гипертензии.
Что делать? Об этом мы подробно рассказывали в статье » Дорожная карта по контролю гипертонии«.
2. Патологические изменения в стенках коронарных артерий приводят к уменьшению кровотока через эти сосуды (ИБС). ИБС может вызвать ишемию миокарда и, возможно, привести к острому инфаркту миокарда по трем механизмам: глубокий спазм сосудов коронарных артерий, образование атеросклеротических бляшек и тромбоэмболия.
Что делать? Если вам поставили диагноз ИБС, простые изменения в образе жизни могут снизить риск повторных эпизодов. Например, отказ от курения после сердечного приступа быстро снижает риск сердечного приступа в будущем.
Для лечения ИБС используется множество различных лекарств. Обычно они направлены на снижение АД или на расширение артерий. Может потребоваться некоторое время, чтобы кардиолог подобрал схему лечения, которая больше подходит.
Не следует прекращать прием назначенных препаратов без консультации с врачом, так как это может ухудшить симптомы заболевания.
3. Высокий уровень общего холестерина в крови.
Со временем организм человека имеет тенденцию вырабатывать больше холестерина.
Что делать? Все взрослые должны регулярно проверять свой уровень холестерина. В соответствии с Европейскими и Российскими рекомендациями проверять уровень холестерина разумно каждые 4-6 лет. Холестерин измеряется в трех категориях: общий холестерин, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) или «плохой холестерин», ЛПВП (липопротеины высокой плотности) или «хороший холестерин».
Общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП следует поддерживать на низком уровне, повышение уровня холестерина ЛПВП может обеспечить некоторую защиту от сердечных заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты.
Здоровым людям рекомендуется поддерживать уровень
- Общего холестерина ниже 5,0 ммоль/л.
- «Плохого» холестерина (ЛПНП) ниже 3 ммоль/л.
- «Хорошего» холестерина (ЛПВП) не ниже 1,2 ммоль/л.
Пациентам с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями устанавливается целевой уровень холестерина, который может быть значительно ниже нормы.
Умеренные, повседневные нагрузки способствуют продлению жизни, снижают холестерин. а чрезмерные нагрузки, наоборот, вредят здоровью и повышают холестерин.
4. Снижение уровня половых гормонов.
Известно, что с возрастом уровень половых гормонов (эстрогенов, андрогенов, прогестерона) снижается, проявляясь состоянием менопаузы у женщин и андропаузы у мужчин.
Первыми признаками снижения андрогенов как у мужчин, так и женщин являются снижение полового влечения, ухудшение половой слабости, нарушения мочеиспускания.
Дефицит эстрогенов и прогестерона наиболее ярко проявляется в женском организме, в первую очередь, кожными симптомами: истончением и сухостью кожи и слизистых, появлением морщин, ухудшением роста и качества волос и ногтей. Позже женщин начинают беспокоить приливы, набор веса, раздражительность, эпизоды депрессивного состояния.
В настоящее время достигнут Международный консенсус, согласно которому назначение менопаузальной гормональной терапии при отсутствии противопоказаний должно быть частью общей стратегии поддержания здоровья и качества жизни женщин.
Для коррекции андрогенного дефицита у мужчин используются препараты тестостерона.
5. Инсулинорезистентность.
С возрастом может развиваться инсулинорезистентность — чувствительность клеток к инсулину снижается и организм «не слышит» того инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Развивается гиперинсулинемия (предвестник сахарного диабета).
С инсулинорезистентностью также связан брюшной жир и висцеральное ожирение.
Поэтому у людей, страдающих ожирением, и людей с сахарным диабетом присутствует снижение скорости утилизации глюкозы.
Что делать? Повышение чувствительности тканей к инсулину достигается при физической нагрузке. Физическая нагрузка – это тот фактор, который не только оздоравливает наше тело, но и нормализует многие метаболические процессы.
Снижение веса, а также аэробные и силовые упражнения приводят к потере общего жира и жира в брюшной полости.
Изменение состава тела с возрастом с помощью диеты и физических упражнений также может отсрочить наступление инсулинорезистентности.
«Но надо помнить, что когда мы говорим о физических нагрузках – мы говорим об индивидуальной нагрузке для каждого человека, ее может подобрать врач, ориентируясь на частоту сердечных сокращений при физической нагрузке и/или изменения на ЭКГ при выполнении проб с физической нагрузкой. Рекомендации обычно звучат четко и подробно, например, можно заниматься только такими-то видами спорта или выполнять только такую работу на огороде. Обсуждается любая активность вплоть до сексуальной жизни», — объясняет кардиолог Ольга Степановна Остапущенко.
Специалисты Вэссел Клиник уверены — успешное лечение возможно только при полном содружестве врача и пациента. Если пациент доверяет врачу, а врач умеет и стремится донести до пациента всю необходимую информацию, результат лечения может быть реально более эффективным.
