Гипертонический криз — это осложнение гипертонической болезни, которое может быть смертельным. Основным симптомом является резкое повышение артериального давления, сопровождающееся заметным ухудшением общего состояния человека. Поэтому при гипертоническом кризе возможно нарушение кровообращения в сердечной мышце, головном мозге, почках и других важных органах.
Симптомы:
Чтобы вовремя заподозрить гипертонический криз, предупредить развитие тяжелых осложнений, необходимо знать симптомы. Они могут развиваться как постепенно, так и быстро, что наиболее часто происходит.
Вот основные из них:
- головокружение;
- «мушки» перед глазами;
- ощущение жара;
- тяжесть за грудиной;
- головная боль;
- выраженное потоотделение, из-за чего кожа на ощупь становится влажной;
- тошнота;
- покраснение лица, груди, шее в виде пятен;
- рвота, после которой человеку не становится легче;
- психоэмоциональное возбуждение;
- дрожь в теле;
- учащенное сердцебиение;
- ухудшение зрения, слуха.
Провоцирующими факторами возникновения гипертонического криза могут оказаться:
- резкое прекращение приема гипотензивных препаратов;
- сильный стресс;
- изменение погодных условий (часто гипертонический криз развивается в жаркое время года);
- чрезмерный прием алкогольных напитков;
- тяжелая физическая нагрузка.
Чем опасен, возможные осложнения:
- Инфаркт миокарда, который развивается на фоне спазма коронарных артерий, нарушение кровотока, ишемии миокарда. Симптоматично инфаркт проявляется выраженной болью за грудной клеткой, иррадиирующая в область лопатки, руки, шеи, а также одышкой, потливостью, чувством страха.
- Инсульт, когда в тканях головного мозга формируется патологический очаг в виде гематомы, который является результатом разрыва кровеносного сосуда при повышении кровяного давления. Клинические симптомы зависят от области поражения мозга. Так, может наблюдаться головокружение, головная боль, спутанность сознания, нарушение работы верхних или нижних конечностей, асимметрия лица, заторможенность, ухудшение памяти, невнятная речь, угнетение когнитивных функций.
- Кровоизлияние в сетчатку глаза, что приводит к появлению таких симптомов, как нарушение зрения различной степени выраженности.
- Аневризма аорты, которая проявляется болью в области живота и может привести к массивному кровотечению.
- Отек легких, который может развиваться как самостоятельная патология или быть осложнением на фоне нарушения коронарного кровотока. Отек легких проявляется одышкой, влажными хрипами в легких.
- Острая почечная недостаточность, симптоматика которой проявляется уменьшением суточного объема мочи, повышением уровня шлаков в организме.
Основные методы диагностики:
- измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
- регистрация электрокардиограммы.
Дополнительно в ходе обследования врач может назначить:
- эхокардиографию;
- холтеровское мониторирование АД;
- компьютерную томографию;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование почек, надпочечников.
Лечебная тактика:
Лечебная тактика заключается в постепенном снижении АД и стабилизации его показателей. Каждый час давление можно снижать примерно на 10 мм рт. ст. Также часто используются гипотензивные препараты для внутривенного введения, нередко применяются лекарства с внутримышечным введением.
Для поддержания артериального давления на приемлемом для человека уровне, могут назначаться диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, препараты центрального действия.
Рекомендации:
Во избежание развития гипертонического криза, необходимо регулярно принимать гипотензивные лекарства людям с гипертонической болезнью, избегать стрессовых ситуаций, не подвергать свой организм тяжелой физической нагрузке, а также следить за своим весом, поскольку ожирение является одним из факторов повышения артериального давления.
